输卵管导致的不孕,该如何治疗?

  最近 小编见到网友留言,询问我们关于输卵管积水的问题,下面小编就在这里帮有同样困扰的小伙伴解答一下。

  01.输卵管通而不畅

  年轻的卵巢功能好的患者,首选药物、通液等保守治疗,如半年后未孕,腹腔镜手术,腹腔镜手术后半年未孕者,可行IVF。


  02.输卵管积水

  年龄<37岁卵巢功能好的患者,建议腹腔镜手术,术中发现积水直径小,管壁肌层有蠕动者,可做输卵管造口术,手术后半年未孕者,可行IVF;

  术中发现积水严重、管壁薄、失去蠕动功能者,建议切除或者结扎双侧输卵管后行IVF。

  年龄>37岁、不孕史较长、或有盆腔手术史的患者,卵巢功能出现明显减退的征象、如果超声造影提示输卵管积水,可首选行IVF治疗,并尽量保存冻胚。处理完输卵管积水和宫腔积液造成胚胎问题后,再行冻胚移植。


  03.输卵管伞端堵塞

  输卵管近端形态和功能良好者,年龄<37岁卵巢功能好的患者,可行经腹部或经腹腔镜行输卵管造口手术,术后半年未孕者,可行IVF治疗。

  年龄>37岁或有卵巢功能减退倾向的患者,不孕年限长、不孕因素复杂或反复以为妊娠之后,应直接行IVF治疗,不要再尝试输卵管治疗。


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