试管婴儿“保胎神器”黄体酮该用到什么时候才足够呢?

  黄体酮,俗称安胎素,是试管婴儿胚胎植入后的常用药物之一,它可以协助胚胎着床且具有安胎的作用。

  一般黄体酮补充至怀孕二个月,即胎盘功能健全后便停止补充,有的医师则干脆一口气补充至满三个月,有的则建议补充至超声波照到心跳;到底补充多久才足够呢?

  为此,国外有医生专门统计了257位做试管婴儿怀孕后的妇女,通过问卷了解其补充黄体酮的时间长短,以及发生流产的情形。加以统计比较,黄体酮应补充到什么程度有最低的流产率。


  统计结果令人意外,补充黄体酮至看到胎儿心跳和延长使用黄体酮至八周,甚至更久,其流产率相同并无差异;延长使用黄体酮似乎只能使怀孕期间出血情况有所减少或改善,但对流产的预防和发生完全没有任何治疗效果!

  因为进行试管婴儿治疗前,多半会使用促性腺分泌激素同化物(GnRHa),这类药物会某种程度影响到排卵后黄体酮的制造,因此几乎每位患者在试管婴儿治疗后都会使用黄体酮来补其不足,要补充多久过去并没有规定,不过普遍令人接受的为怀孕八周即可停止,因为此时胎盘功能已经健全且有能力制造足够的黄体酮,来保护早期胎儿。


  这篇论文虽然清楚地指出,补充至六周多看到胎儿心跳即可停止;但是,对于准妈妈来说,毕竟好不容易做试管婴儿怀孕,都希望得到最有效的方法治疗,都不希望因为治疗不够完善造成流产。

  何况延长使用黄体酮可减少早期怀孕出血的机率,这在某些层面能让孕妈得到更多的安全感,以及消除不必要的恐惧,倘使用了黄体酮最后仍无法避免流产的命运,绝大多数患者是可以接受的。

  就怕过早停用黄体酮,最后流产,虽然两者间没有必然的因果关系,患者可能会深感遗憾或多所埋怨,这是大家都不愿见到的。

  最后,祝所有孕妈们早日生下健康宝宝!


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